クラッシュシンドローム

≪出直しテスト≫
クラッシュシンドロームとは？

【12月25日（火）】
・鯖江の現役看護師が“道具”開発　現場の声がグッドデザイン賞に
看護どっと合言葉の下のほうに、山本さんの会社のバナーを載せています。ある方を通じて紹介していただいたのですが、病院で働きながら会社を作るというあたりは僕と同じです。メールも丁寧で好感が持てる人です。「KIRURU」かわいいデザインですよね。プレゼントには最適ですよ。
株式会社メディディア　http://www.medidea.co.jp/

・<病院の実力>　子宮・卵巣がん
「がん」といわれたらどうします？早期発見早期治療で多くのがんの生存率は伸びていますが、それでも「死」という言葉を意識せずにはいられないでしょう・・・。がんを宣告された方の心情は計り知れないと思います。どれだけ配慮しても足りたいでしょうね・・・。

・がん闘病の山本孝史議員死去
今年の4月から施行されたがん対策基本法を作った人らしいですね。非常に惜しい人を亡くしたことになりますが、人間は必ず死ぬことを考えれば、この方は、自分の人生をまっとうしたようにもうつります。まだまだ活躍できるはずだったわけですが、今後は、山本議員の意思を他の議員さんにも受け継いで欲しいですね。当然、医療の担い手である我々も。

≪出直し答え≫
クラッシュシンドローム　（crush syndrome;圧挫症候群；座滅症候群）
長時間の瓦礫の下の圧迫や高エネルギーが身体に加わり、重篤な外傷を身体におった場合、筋組織の崩壊が起こり、ミオグロビンやその他の有害物質により急性腎障害を引き起こし、乏尿、無尿ならびに、ヘモグロビン尿、ミオグロビン尿などの着色尿のほか蛋白尿や尿比重の低下、尿素窒素上昇、アシドーシス、高カリウム血症（細胞中のカリウムの流出ならびに腎不全による）、全身性浮腫などの生体侵襲反応が出現する。体液の補給や持続的血液透析濾過など血液の浄化を行う必要があるが予後は極めて悪い。

なお、ヘモグロビン尿とミオグロビン尿は見た目にはどちらも血尿で見分けがつかない。ミオグロビンは、筋組織が障害された場合に出てくる物質で腎臓障害を引き起こすため、受傷機転からミオグロビン尿を疑い、テステープで判別し早期発見に努める。
＝☆☆☆わかりやすさNo.１サイト☆☆☆＝
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E6%8C%AB%E6%BB%85%E7%97%87%E5%80%99%E7%BE%A4

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　　　  株式会社　ひとりガウン　　
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　　         青柳智和 　　
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