ヘモニューモトラックス

【今週のいちおしBook】もう迷わない!好きになる心電図 (上巻) ケアネットDVD　
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≪出直しテスト≫
テンションニューモトラックスはわかりましたね？
では、ヘモニューモトラックスとは？　簡単ですね。



【10月24日（水）】
・病院長が覚せい剤常習か？　机から注射器５００本　堺
おいおい・・・。覚せい剤がはびこってるなぁと実感しますね。39歳で病院長？総合病院？週三回の外来診察？ドラマの設定のようだ・・・。普段の勤務態度とか職員に対する態度とかどうだったのか気になります。しかし、落としたバックに覚せい剤と注射器って・・・。

・医師の確保、７６％の病院ができず　昨年度、団体協調べ
臨床医が充足する日って来るのだろうか？と思ってしまいます。労働環境を変えてあげなきゃ駄目だよ。医学部の人気はまだ高いようですが、息子に医者にならないと言われて説得できないようです。自分と同じ苦労をさせたくないですからねぇ。もう少し人間らしい生活が出来るといいのですがなぁ。

・吉田拓郎さん全公演中止　病気治療で来年１月まで
数年前に肺癌で胸腔鏡下で摘出した記憶があります。「胸水」というのが気になります。彼もスモーカーでした。やっぱりタバコは駄目なんだなぁとしみじみ・・・。

≪出直し答え≫

血気胸(hemopneumothorax)
胸腔内への出血を伴った気胸で、多発肋骨骨折や胸壁損傷で見られる。外傷の場合の原因は、外傷によって損傷した肋骨が二次的に肺を損傷する。肺自体は低圧系であるため自然に止血することが多いが、抗凝固療法等を行っている場合は注意する。また、自然気胸でも見られることがあり、出血によって症状が悪化することはまれではあるが一応の注意が必要である。特に重篤となりやすいのが胸膜の癒着がはがれたことで大量に出血することがある。予期でき無いことがあるが、当然の胸痛とそれに伴う呼吸困難、腹部への放散痛、失血などの症状がある場合は、血気胸を疑う。胸腔ドレナージと失血に対する輸血を行う。外科的に止血が必要となることもある。

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　　         青柳智和 　　
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