対光反射の意義

≪出直しテスト≫
対光反射の意義は？

【11月11日（日）】
・常陸太田市健康祭り　禁煙相談　～いばらき喫煙対策ネット～
市民のための健康祭りで行われた禁煙相談の様子です。健康であるためには、禁煙は当たり前であり、どうして日本の医療はここをおろそかにするのか全く理解できません。確かに条件付で保険は使えますが、まだまだ絵に描いた餅のような気がします。本気さが足りませんね。

・医師と看護師の増員を求め 
現場の人が署名を集めるのは、現場がそれだけ困っているということであり仕方のないことですが問題は、その「現場の困り」をどう受け止め、どう改善するかですね。医療を目指す人はもともと志し高くやる気もありますが、現場に疲弊しいつの間にか初心を忘れ、現場を去ります。行政が根本的な問題を本気で変える気がないといつまでたっても何も変わりません。

・延命中止の選択肢説明を　医師ら８１％、終末期医療
急な事故などは仕方がないとしてどうしても、様々な管を入れられたままなくなってゆく姿に慣れません。点滴くらいは仕方ないとして、もう助からないとわかったら、静かに死にたいですね・・・。

≪出直し答え≫
対光反射(light reflex)
瞳孔反射のひとつで目に光が入射することで瞳孔が縮瞳し、光が弱まるか消失すると散瞳する反射。頭蓋内圧の亢進や過量薬物で消失する。一側瞳孔が散瞳しており、かつ散瞳側の対光反射が無い場合は 散瞳側の大脳半球（片側の小脳テント上）の病変と考えられ、テント切痕にヘルニアを起こす疾患があると診断できる。また、 両側瞳孔は正常で同大、対光反射が対光反射ない場合は中脳の視床出血や正中ヘルニアを起こしている可能性がある。

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　　         青柳智和 　　
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