高齢者の味覚

第95回　AM　67問

83歳の男性．左半身麻痺で要介護3．妻と2人暮らし．訪問看護時に，「このごろ食事がおいしくない」と訴えがあり，口腔内に舌苔が観察された．
妻への指導で適切なのはどれか．

　　　1．    香辛料の多い食事にする．　　　　　　　　　　
2．水分含有量の少ない食事にする．

　　　3．食間にオリーブオイルを舌表面に塗布する．　　　
　　　4．やわらかい歯ブラシで舌苔を除去する．

答え　４　　　★☆☆

解説　　高齢者の味覚は、刺激に対して弱くなっていることが普通です。しかし、だからと言って香辛料を多くすると消化管への刺激が強くなる恐れがありますし、食間にオリーブオイルを塗布しても味覚自体が改善することがありません。また、水分含有量の少ない食事に変えても、このケースの場合は、改善するとは考えられません。原因の一つとして「舌苔」があるわけですから、やわらかい歯ブラシで除去するという選択が正しいですね。高齢者の食欲不足は、栄養不足や脱水傾向などの問題のほか、咀嚼による脳への刺激の低下や楽しみの減少と言う問題があり決して軽視できるものではありません。皆さんの「看護」の力を思う存分発揮してください。

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　　         青柳智和 　　
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