キーボードからノロウイルス感染拡大！

≪出直しテスト≫
カプノメーターって？

【1月16日（水）】
・コンピュータのキーボードを介してノロウイルスが感染拡大
感染管理の専門家は、ずいぶん前からパソコンのキーボードは危険と警鐘を鳴らしていましたがまさしくそのとおりになりましたね。感染管理は意識管理、意識改革が必要です。今後、それなりの対応を立てないといざ感染が出現した場合、訴訟問題にすら発展するでしょう。

・患者の暴力、放置しません　道警OB配置やマニュアル作成　道内の病院
道警のOBですか・・・すばらしいですね。医療は国民にとっての安全保障です。その安全保障の場は、安全が保障されていなければなりません。よく言われることですが「荒れる中年・・・」全国的に対応が必要かもしれません。

・医療機器の承認、迅速化・厚労省、微細な改良は審査不要に
というか、今までそれだけ足かせになっていたのですね・・・。

≪出直し答え≫
カプノメータ(capnometer)、終末呼気炭酸ガス濃度 end-tidal carbon dioxide, ETCO2
呼気中の炭酸ガスを測定する装置で呼吸ガスをサンプリングし数値化する。血液中の炭酸ガス分圧は、呼吸性のｐHに強く影響を及ぼす。そのため、炭酸ガス分圧を測定することは全身管理上極めて有意義であるがそのためには、血液をサンプルとして用いなければならない。

そこで、カプノメーターを使用することで非侵襲的に動脈血中の二酸化酸素の状態を知ることができる。動脈血中の二酸化炭素分圧と比べると呼気中の炭酸ガス分圧は、5～10mmHg程度低く表示される。これは、動脈血と肺胞の二酸化炭素分圧較差によるもので、この較差があることをモニタリングする上では認識する必要がある。

また、呼吸器の回路の外れや発熱（悪性高熱）による代謝の亢進、筋弛緩中の自発呼吸の出現など
人工呼吸中の管理上、非常に有用なモニターでもある。

＝☆☆☆わかりやすさNo.１サイト☆☆☆＝
http://akimichi.homeunix.net/~emile/aki/html/medical/anesthesia/node27.html
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　　         青柳智和 　　
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