腎損傷

≪出直しテスト≫
腎損傷を起こすと？

【11月27日（火）】
・ヒトｉＰＳ細胞研究、日本はリードを保てるのか
万脳細胞のニュースで持ちきりです。すごい発見らしいですがうかうかもしていられないようですね。まあ、このスピードの速さがそのまま人類の進化につながるのでしょうけど・・・。山中さんは、ノーベル賞ですね。数年後には臨床応用も夢じゃないということで期待「大」です。

・「がれきの下の医療」実践訓練　３県のチーム、多治見で合同研修会
今日のサイトをアップしている最中も関東地方で地震がありました。震度3くらいかな？天災への備えと起きた場合に自分が何ができるか、何をするべきかは考えておく必要がありそうですね・・・。

・オシム監督の容体、変わらず＝サッカー
まだ意識が戻っていないようですね。減圧開頭術を受けたという報道はないようですが低体温で脳圧を下げているのでしょうか・・・？脳梗塞は死因となりうる恐ろしい病気ですが、治療で元気に回復することも十分ありえる病気です。オシム監督の指揮する全日本（ふるい？）をまたみたいですね。

≪出直し答え≫
腎損傷
外傷により腹部や背部を強打した場合や、第8～12肋骨骨折に伴い腎臓を損傷することがある。腎実質は血流に富み、ショックの原因となることがある。
血尿を呈するため、尿を観察すれば腎障害を疑うことはたやすいが、腎損傷単独で起こしているのか脾臓や肺、大動脈など周辺組織の障害も合併していないかを早急に判断する必要がある。循環動態が安定していれば造影CTを行うが、循環動態が不安定な場合はまず腹部エコーを行い、診断をつけ治療を行う。

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　　         青柳智和 　　
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